Los denominados “pacientes de…”, que son nombrados y catalogados por la ciudad en la que residen, son las únicas cuatro personas en todo el mundo que han podido eliminar al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y lograr la remisión de este en sus cuerpos, todos mediante un de y el que debe contener una que impide la penetración del VIH en las células.
Además, los cuatro pacientes padecían cáncerEl primer caso se dio en el , cuando el estadounidense Thimothy Ray Brown, el “paciente de Berlín”, le dio por primera vez una estela de esperanza a la cura del .
Brown fue diagnosticado en , cuando vivía en la ciudad de Berlín, y en se confirmó que padecía , por lo que fue candidato a un trasplante de células madre como parte de un tratamiento con dichas células hematopoyéticas, lo que desapareció los síntomas de inmunodeficienciaLo sorprendente fue cuando se descubrió el porqué había respondido de esta manera ante el trasplante, lo que resultó de una extraña mutación que tenía el ADN del donador de la médula, denominada .
Al eliminar la remisión del virus de su cuerpo, el “paciente de Berlín” fue la primera persona curada del VIH.
Lamentablemente, falleció en a causa de la reactivación de su .
Los siguientes dos casos fueron el “paciente de LondresAdam Castillejo, quien recibió el trasplante de médula óseamutación CCR5, para combatir un y se alivió definitivamente en 2019, y el “paciente de Düsseldorf”, quien aún se mantiene en el anonimato, pero que de igual forma estaba siendo tratado por cuando recibió su trasplante de células madre que resultaron resistentes al VIH.
En todos estos casos, dejaron de tomar la terapia antirretroviral (TAR) por años y jamás reincidieron.
Por último, se documentó el caso de la denominada “paciente de Nueva York”, pero quien recibió el trasplante de células madre del cordón umbilical de un recién nacidoinmunidad natural al VIH.
La mujer decidió abandonar la terapia antirretroviral en 2022 y un año después aún no mostraba signos de VIH.
Con su caso, publicado en la revista Cell, ya se habla de una “posible curadel VIHEn esencia, los trasplantes de células madre en los pacientes sustituyeron sus sistemas inmunitarios, por eso es que el pudo ser eliminado de sus cuerpos.
Como se explicó en todos los casos, el ADN de los donantes de médula ósea y del cordón umbilical tenían la mutación CCR5ADN, lo que acota esta probabilidad a tan solo el 1% de la población que podría donar células madre inmunes al VIHLa siguiente desventaja es que en los cuatro casos de trasplantetratamientosenfocadoshacia la cura del cánceren la sangre, por lo que no es una opción médicamente práctica y totalmente confirmada para la cura del VIHPor último, de acuerdo con la Asociación para la ayuda a personas afectadas por el VIH (OMSIDA), “la tasa de supervivencia de los trasplantes de células madre no es excelente; normalmente es alrededor de 50/50, por lo que el trasplante de células madre no es el futuro de la cura para las personas con VIH”.
Sin embargo, según la opinión de la especialista de la División de Enfermedades Infecciosas del Departamento de Pediatría de la Universidad de California, y una de las autoras del estudio publicado en la revista CellYvonne Bryson, a pesar de que no podamos generalizar estos trasplantes como una cura al no ser viables para todas las personas que padecen VIH, sí son “buenas noticias” que abrieron una puerta a la investigación y desarrollo de nuevas técnicas, que sean escalables y mejorables, para así continuar con la lucha en contra de una de las enfermedades más mortales en la historia de la humanidad.
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